@所有人，彭州嘉祥冬季传染病防控指南来喽！请查收~
作者:xiexiaolan发表时间:2020-12-15 阅读次数:1043
目前，全球新冠疫情处在高流行状态势，虽然我国疫情得到有效控制，但面临的风险丝毫不能忽视。尤其是在学校，疫情一旦合并流感，将会增加鉴别诊断难度，给防控工作带来更大挑战。
现在已进入冬季，各类呼吸道疾病增加，应重点防控新冠肺炎、流感、水痘、诺如病毒以及病毒感染性腹泻等肠道传染病。请仔细阅读以下温馨提示，自觉严格做好自我防疫防护措施，确保健康安全。
新型冠状病毒肺炎
简称“新冠肺炎”，世界卫生组织命名为“2019冠状病毒病”，是指2019新型冠状病毒感染导致的肺炎。
主要症状：以发热、干咳、乏力等为主要表现，少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等上呼吸道和消化道症状。多见于冬春季，可散发或暴发流行。
传播途径：主要为直接传播、气溶胶传播和接触传播。
传染源：主要是感染了新型冠状病毒的患者、隐性感染者以及无症状携带者。
预防措施：
★多通风：新鲜空气能够去除过量的湿气和稀释室内污染物。
★勤洗手：传染病患者的鼻涕、痰液、飞沫等呼吸道分泌物以及排泄物等中含有大量的病原，有可能通过手接触分泌物和排泄物，传染给健康人。
★常喝水：特别在气候干燥，空气中尘埃含量高，人体鼻黏膜容易受损，要多喝水，让鼻黏膜保持湿润，能有效抵御病毒的入侵，还有利于体内毒素排泄。
★补充营养：适当增加水分和维生素的摄入。
★减少对呼吸道的刺激：如少食辛辣的食物，以减少对呼吸道的刺激。
★避免受凉：当人体受凉时，呼吸道血管收缩，血液供应减少，局部抵抗力下降，病毒容易侵入。
★坚持体育锻炼和耐寒锻炼：适当增加户外活动，因为运动不仅能促进身体的血液循环，增强心肺功能。
★尽量减少外出活动。
★注意做好个人防护，一定要戴口罩。
流行性感冒
流行性感冒简称“流感”，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，在世界范围内暴发和流行。流感起病急，虽然大多为自限性，但部分因出现肺炎等并发症可发展至重症流感，少数重症病例病情进展快，可因急性呼吸窘迫综合症(ARDS)和/或多脏器衰竭而死亡。
主要症状：起病急骤，畏寒、发热，体温可达39-40℃，甚至更高，一般持续2-3天，全身中毒症状重，如乏力、头痛、头晕、全身酸痛；呼吸道常有咽痛、鼻塞、流涕；少数有恶心、食欲不振、腹泻等。
传播途径：主要通过空气飞沫传播，病毒随咳嗽、打喷嚏、说话所致飞沫传播，也可通过病毒污染的茶具、食具、毛巾等间接传播。
传染源：病人和隐性感染者是流行性感冒的主要传染源，病毒随鼻涕、口涎、痰液等分泌物排出。
并发症及危害：肺炎是流感最常见的并发症，其他并发症有神经系统损伤、心脏损害、心肌炎、横纹肌溶解综合征和脓毒性休克等。部分因出现肺炎等并发症可发展至重症流感，少数重症病例病情进展快，可因急性呼吸窘迫综合症(ARDS)和/或多脏器衰竭而死亡。
预防措施：
★每年接种流感疫苗是预防流感最有效的措施，接种后2-4周产生有效抗体，6-8个月抗体滴度衰减。
★流行期间避免到集会或娱乐场所等人口密集的地方。
★室内经常开窗通风，必要时给予空气消毒。
★养成良好卫生习惯，勤洗手、不随地吐痰，咳嗽或打喷嚏时用手纸掩住口鼻。
★随气候变化注意添减衣服，加强户外锻炼，提高身体免疫力。
★多饮水、多食新鲜蔬菜和水果，注意营养均衡。
诺如病毒
诺如病毒又称为诺罗病毒、诺沃克病毒，是一种引起非细菌性急性胃肠炎的病毒。诺如病毒导致感染性腹泻，且传染性较强，属于自限性疾病。具有明显的季节性，人们常把它称为“冬季呕吐病”。
主要症状：感染者发病突然，主要症状为呕吐、腹泻、恶心、腹痛等，可能出现头痛、寒颤或肌肉痛等症状，严重者会出现脱水症状。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多。
传播途径：以肠道传播为主，可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播。
传染源：食用诺如病毒污染的食物、水或饮料；接触诺如病毒污染的物体或表面，然后手接触到口；直接接触感染者，如照顾病人、与病人共餐或使用相同的餐具等。
并发症及危害：尽管诺如病毒感染为自限性疾病，但少数病例仍会发展成重症，甚至死亡。具有高度传染性及快速传播能力，病毒变异快。
预防措施：
★病毒在0℃～60℃的温度范围内均可存活。酒精和免冲洗洗手液没有灭活效果，10mg/L的高浓度氯离子可灭活诺如病毒。
★注意个人卫生。处理加工食物前需认真洗手，并做到饭前便后勤洗手。
★注意饮食卫生。所有食物均应彻底煮熟才食用。
★在秋冬季腹泻高发期尽量少去人多的公共场所，保持室内良好的空气流通，每日开窗通风不少于2次，每次不少于30分钟，减少病毒感染的机会；
肺结核
肺结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部结核感染最为常见。
主要症状：发热最常见，多为长期午后低热，部分病人有乏力、食欲减退、盗汗（夜间出汗）、体重减轻等全身症状；呼吸道症状咳嗽、咳痰最常见，部分病人有不同程度的咯血，多为痰中带血。
传播途径：空气飞沫传播是肺结核最主要传播途径，通过患者咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出的飞沫传播给他人。
传染源：痰中带菌的肺结核病人是肺结核的主要传染源。
预防措施：
★做好人群密集场所通风、搞好环境卫生，必要时空气消毒。
★养成良好的卫生习惯，注意个人卫生、严禁随地吐痰、不可面对他人打喷嚏或咳嗽，咳嗽或打喷嚏时要用纸巾掩住口鼻。
★餐具煮沸消毒或用消毒液浸泡消毒。
★加强体育锻炼、生活有规律、饮食有营养、睡眠充足，增强免疫力。
水痘
水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。传染力强，自发病前1～2天直至皮疹干燥结痂期均有传染性，接触或飞沫吸入均可传染。病后可获得终身免疫，部分病毒可潜伏于神经细胞内，多年后复发出现带状疱疹。
主要症状：水痘患者临床上常以发热、全身分批或同时出现散在的红色斑疹、丘疹、水疱、结痂为典型特征。
传播途径：接触或飞沫吸入均可传染。
传染源：水痘患者是主要传染源，发病前1～2天直至皮疹干燥结痂期均有传染性。
并发症及危害：①严重皮肤感染；②合并脑炎：会出现严重头痛、呕吐、嗜睡、意识模糊；③水痘性肺炎；④带状疱疹：虽然发过水痘后会终身免疫，但是病毒会一直存于体内，随着身体免疫力下降病毒可能会致带状疱疹，大约1/5水痘会致带状疱疹。
预防措施：
★最有效的措施--接种水痘疫苗；世界卫生组织建议孩子们最好接种2次水痘疫苗，保护效果就能达到95%至99%。
★养成良好的卫生习惯，勤洗手。
★教室和宿舍内要经常开窗通风，保持室内整洁。
★流行期间尽量不去公共场所，也不去患病学生宿舍串门。
麻疹
麻疹是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病，发病高峰季节为每年3~5月份，以发热、咳嗽、流涕、眼膜充血、口腔粘膜疹及全身斑丘疹为主要特征，麻疹通过呼吸道飞沫传播，病人是唯一传染源，出疹前后4天具有传染性，患病后可获得持久免疫力。
主要症状：①前驱期 从发病到出疹约3～5日。主要症状有发热及上呼吸道卡他症状，一般发热低到中等度，亦有突发高热伴惊厥者。流鼻涕、刺激性干咳、眼结膜充血、流泪、畏光等日渐加重，精神不振、厌食、肺部可闻到干啰音。
②出疹期 起病约3～5日后，全身症状及上呼吸道症状加剧，体温可高达40℃，精神萎靡、嗜睡、厌食。首先于耳后发际出现皮疹，迅速发展到面颈部，一日内自上而下蔓延到胸、背、腹及四肢，约2～3日内遍及手心、足底，此时头面部皮疹已开始隐退。
③恢复期 皮疹出齐后按出疹顺序隐退，留有棕色色素斑，伴糠麸样脱屑，约存在2～3周。随皮疹隐退全身中毒症状减轻，热退，精神、食欲好转，咳嗽改善而痊愈。整个病程约10～14天。
传播途径：接触或飞沫吸入均可传染。
传染源：麻疹传染性极强，人类为唯一自然宿主。急性患者为本病最重要的传染源。一般认为无症状感染者及麻疹病毒携带者数量少，传染性很低。
并发症及危害：①肺炎，严重肺炎为麻疹死亡的主要原因。②喉炎，重症喉炎出现喉梗阻现象，如不及时进行气管插管或气管切开术，则可迅速发展至三度喉梗阻而窒息致死。③心肌炎、心功能不全。④脑炎，病情大多危重，可留有强直性瘫痪、智力障碍、失明等后遗症。
预防措施：
★控制传染源，早发现、早隔离、早治疗，隔离至出疹后5天，并发肺部感染者延长至10天；接触麻疹的易感者应检疫观察3周。病人衣物应在阳光下曝晒，病人曾住房间宜通风并用紫外线照射。
★增强免疫力，可肌注丙种球蛋白或麻疹疫苗。
★注意开窗通风，佩戴口罩，注意手卫生，保持室内空气的新鲜。
★对无麻疹疫苗免疫史的密切接触者应立即接种麻疹减毒活疫苗。
★易感季节避免出入人口密集场所。
流行性腮腺炎
流行性腮腺炎是由流行性腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病四季均有流行，以冬、春季常见，是儿童和青少年期（4-15岁）常见的呼吸道传染病。
主要症状：初期可有发热、头痛、乏力、食欲不振等症状，但多数患儿症状不重或不明显。起病1-2 天腮腺肿胀，一般先见于一侧，1-2天后对侧肿胀。腮腺肿胀以耳垂为中心，向前、后、下蔓延，边缘不清楚，局部皮肤不红，表面灼热，有弹性感，触痛明显。腮腺管口可见红肿。患儿感到局部疼痛和感觉过敏，张口、咀嚼时更明显。部分患儿有颌下腺、舌下腺肿胀。同时伴中等度发热，少数高热。腮腺肿胀大多于1～3天到达高峰，持续4～5天逐渐消退而恢复正常，整个病程约10～14天。
传播途径：通过直接接触飞沫、唾液的吸入为主要传播途径，孕妇通过胎盘。
传染源：病人是唯一传染源。
并发症及危害：①脑膜脑炎：脑膜脑炎是儿童时期最为常见的并发症，男孩较女孩多3～5倍。②睾丸炎：男性患儿最常见的并发症，青春发育期后的男性发病率14%～35%，常伴发附睾炎。③卵巢炎：占青春期后女性患者的5%～7%。④胰腺炎：严重胰腺炎罕见，轻型及亚临床型较常见。表现为中上腹疼痛和触痛，伴呕吐、发热、腹胀、腹泻或便秘等。
预防措施：
★接种两剂次流行性腮腺炎疫苗可预防。
★注意开窗通风，保持室内空气的新鲜。
★及早隔离患者，密切接触者应检疫3周, 对可疑患者，应立即暂时隔离。
